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ケア・フリー実務資料集
ケアマネジャーにとって、情報の収集、その情報の分析、そして情報の管理はとても重要な業務となります。また近年では、適正化の流れも強まっており、ケアマネジメントにおける根拠が強く求められるようになってきています。
ここでは情報収集やその管理、そしてコミュニケーションを促進する資料などを、数多くご紹介します。ただし、「これで必ず大丈夫!」というものではありませんので、ご了承の上で活用してください。
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業務上の参考書式

アセスメント・課題分析表


  ⇒課題分標準項目
   厚生労働省が示した、23項目の
   課題分析項目一覧になります。

  ⇒課題分析シート(1)
   アセスメントで抽出した課題点を
   まとめるための分析シートです。

  ⇒課題分析シート(2)
   課題分析の結果加えて、本人や
   家族の課題に対する考え方、また
   考えに対しての対応が記載できる
   ようにしています。


ケアプランの文言集 

   文言例は、安易に使いすぎると
   ケアマネの、アセスメント能力を
   低下させるおそれがあります…。
 ■(ケアプラン第1表)
    ⇒意向
    ⇒総合的な援助の方針
 ■(ケアプラン第2表)
    ⇒解決すべき課題
    ⇒長期目標
    ⇒短期目標
    ⇒サービス内容
    ⇒種別・頻度  
 ■(ケアプラン第3表)
     ※(3表は省略)  
 ■(ケアプラン第4表)

    ⇒担当者会議要点
 ■(ケアプラン第5表)
    ⇒支援経過記録
 

業務確認のための資料 


NEW⇒実地指導マニュアル新・旧比較
   行うべき、適正なケアマネジメントを 
   もう一度しっかり確認しましょう。

  ⇒運営基準減算確認シート
   業務を再確認するときに活用下さい。

  ⇒実地指導マニュアルの視点
   求められる適正なケアマネジメント
   について、行政資料をもとにまとめ
   ました。

  ⇒各地で聞かれる指導傾向
   指導で聞かれている内容について
   いろいろな資料や情報をまとめて
   います。勉強会などで活用ください。

  ⇒年齢早見表2011(干支・九星付)
    23年度版の年齢早見表に、干支
    と九星を追加しました。 
    占いにも使えます。

  ⇒担当利用者の管理表
    利用しているサービスや、訪問・
    利用表交付日の確認など、その
    管理状況が一目できるように作
    成したシートです。

  ⇒利用者情報チェックシート
    ご利用者の基本情報及び、介護
    保険情報、また緊急時の連絡先
    等がまとめられるように作成した
    シートです。

  ⇒期間確認の一覧表
    短期目標の終了月や、介護保険
    の更新月等が一目できるように
    作成した一覧です。

  ⇒定期業務の確認表
    毎月担当している利用者管理に、
    実施漏れがないかを確認する為
    のシートです。

  ⇒加算・減算の一覧表
    加算と減算について、随時確認
    できるように、一覧にまとめたもの
    です。勉強会などで活用下さい。

  ⇒居宅自己点検表
    各都道府県で活用を勧めている
    「自主点検表」をチェックしやすい
    ように修正したものです。

  ⇒委任状
    めったにありませんが、業務の上
    で委任状が必要な場合に、参考
    書式として活用ください。


その他 

  ⇒24年度改正に向けた提言書
   24年度改正に向け、ケア・フリーも
   提言書を作成しました。  


防災意識向上資料 

 ⇒過去の震災から学ぶ防災知識
 ⇒国が想定している地震を知る
 ⇒東海地震の「警戒宣言」発令!
 ⇒地震の揺れを考える!
 ⇒地震に備えた視点をもとう!
 ⇒大地震!避難のポイント
 ⇒家族会議を開催しよう!
 ⇒災害時持ち出し用具の一覧
 ⇒東京都「危険ランキング」
 ⇒ケアマネ災害時対応マニュアル
 ⇒災害時連絡 世帯把握一覧表
 ⇒利用者情報チェックシート
 ⇒東京23区内の比較一覧

 ⇒東京都災害拠点病院一覧
 ⇒災害時、連絡手段の裏技?!  
医療や事業所との連携

医療との連携書式


 (医師への挨拶や相談依頼)   
   医療との連携は、とても重要なの
   ですが、その方法をどうすれば良い
   か迷っているケアマネジャーも多い
   ようです。そんな時の書式です。
  ⇒「担当開始の挨拶」
  ⇒「介護保険結果のお知らせ」
  ⇒「ケアプランの確認依頼」
  ⇒「軽度者の福祉用具貸与の伺い」
  ⇒「入浴許可のバイタル確認」
  ⇒「入浴のバイタル許可数値伺い」
  ⇒「本人の自宅での様子報告」

 
  
 (入退院時における連携) 
  ⇒「入院時情報提供書」
    医療連携加算を算定する際に、活用
    します。コピーをとっておくことで根拠
    説明ができます。

  ⇒旧「退院・退所情報提供書」
  NEW⇒新「退院・退所情報記録書」
   退院・退所時加算を算定するときに、
   確認する書式となります。24年改定にて
   追加修正されています。
   (厚労省が出したものです)

  ⇒「病院連絡表」
    一度連携を持った病院などの情報
    をまとめるシートです。まとめておく
    と後々の連携の際に助かります。


事業所との連携書式


  ⇒FAX送付状いろいろ
   ・「FAX送付(白紙)」
   ・「ケアプランの送付」
   ・「サービス提供表の送付」
   ・「サービス提供表の差替え依頼」
   ・「サービス実績変更の確認依頼」
   ・「介護・看護計画書の送付依頼」
   ・「認定結果連絡と内容紹介依頼」

  ⇒サービス担当者会議の開催案内
   ・「担当者会議の開催案内」
   ・「開催案内と不参加時の照会依頼」

  ⇒介護経過にかかる内容照会依頼
   短期目標の終了時に、サービス事業所
   から意見を聞くためのFAX依頼の書式
   です。
   ・「簡易聞取り型」
   ・「聞取りと目標確認型」

  ⇒モニタリング依頼書
   ・「短期目標中心型」
   ・「簡易聞き取り型」
   ・「総合モニタリング型」

 (事前情報収集シート)
   地域のサービス情報を収集する際に
   活用します。
  ⇒「通所事業者の情報収集シート」
  ⇒「老人保健施設の情報収集シート」
  ⇒「短期入所の情報収集シート」
  ⇒「有料老人ホーム情報収集シート」

     ※(緊急ショート用です。) 



病気や健康面の一覧資料

   医療連携の際に、活用ください。
  ⇒『血液検査数値の一覧』
  ⇒『病気と血液検査数値』
  ⇒『高齢者に多い病気一覧』
  ⇒『訴えから心配される病気一覧』
  ⇒『服薬の豆知識一覧』  
  ⇒『標準的な健康数値一覧』 
 
コミュニケーション資料

季節ごとの話題


 ⇒『季節ごとの話題』 
   1ヵ月ごとの季節の話題を、たくさん
   乗せています。


 ⇒『花ことば』
   季節の花の、「花ことば」は、ちょっと
   した話題提供になると思います。


各地方の話題


 ⇒『各地方の名産・名所・偉人』
   地方の話題は、コミュニケーション
   の上で欠かかせません。
   ここでは地方の名産から観光、偉人
   や、お土産品、お祭りなど、特に力を
   入れ調査しました。


時代背景の話題

 ⇒明治から平成までの時代背景
   その人が生きてきた時代を知ることは
   その人の人生に一歩近づく手段になり
   得ると思っています。


占いなど


 ⇒『十二支占い』
   干支ごとにどんな性格を持っている
   のか、調べてみると結構楽しいです。

 ⇒『九星占い』 
   九星占いは自分の性格を知る上でも
   楽しいものです。

 ⇒『誕生石』
   自分自身の誕生石はいったい何か?
   そんな疑問をシートにまとめました。


訪問時のプレゼンテーション


 ⇒『懐かしのわらべ歌』  
 ⇒「春の歌」
 ⇒「夏の歌」
 ⇒「秋の歌」
 ⇒「冬の歌」 
   むかし懐かしい「わらべ歌」や、「季節
   ごとの歌」をまとめています。
   月ごとの訪問の際に、プレゼントすると
   喜ばれます。


 ⇒『誕生日カード』

   ご利用者の誕生日のことを、忙しさの
   中で忘れてしまうケアマネもいるよう
   です。 信頼関係を築く上でも、誕生日
   は忘れないようにしましょう。
   ここでは誕生日カードを紹介します。

 ⇒『体操チェック表』
   利用者が、自宅で簡単な体操を毎日
   行ってくれるように作成した表です。
   (22年度のものです…。参考までに)

 ⇒『口腔体操(あめんぼの詩)』 
   北原白秋の「あめんぼの詩」は、口の
   体操にはもってこいです。
   利用者と一緒に行ってみると良いと
   思います。

 ⇒『早口ことば』
   滑舌(かつぜつ)と発声、また口腔内の
   体操のため、みんなで行うと盛上がり
   ます。


 ⇒『施設についての説明資料」
  家族から施設入所に関する質問をされる
  ことも実務上では、よくあることと思います。
  そんなとき、説明資料があると便利です。
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